Výdaje na biologickou léčbu artritidy rostou rychleji než počet nemocných

Každá třetí koruna, kterou Všeobecná zdravotní pojišťovna zaplatí za péči o své klienty s artritidou, jde na moderní biologickou léčbu. Za tu loni pojišťovna vydala 549 milionů korun, přičemž celkové náklady na artritidu přesáhly 1,6 miliardy. VZP tato data zveřejňuje v souvislosti  se Světovým dnem artritidy, který připadl na pátek 12. října.

 Artritida je zánětlivé onemocnění kloubů, které může být způsobeno infekcí, ale častěji se projevuje v neinfekční formě, kdy je jeho vznik zapříčiněn autoimunitní reakcí organismu. Vyskytuje se v různých formách, např. jako revmatoidní artritida, artritida související s lupénkou či juvenilní artritida.

Pacientů, kteří se léčí s artritidou, rok od roku přibývá. V loňském roce jich lékaři Všeobecné zdravotní pojišťovně vykázali téměř 225 tisíc, což je o 9,53 % více než před pěti lety.

Náklady však ve stejném období stoupaly mnohem rychleji – za pět let o 36,92 %. To je způsobeno právě rozšiřováním moderní biologické léčby, která je ovšem mimořádně nákladná. Při pětiletém srovnání výdaje na ni stouply o 33,9 % (ze 410 milionů na 549 milionů korun) a tvoří více než třetinu všech výdajů na léčbu artritidy.

Srovnání počtu nemocných a výdajů VZP na jejich léčbu

  Rok 2013 Rok 2017
  Pacienti Náklady (v tis. Kč) Pacienti Náklady (v tis. Kč)
Artritida 205 340 1 178 111 224 914 1 613 081
Z toho revmatoidní    59 125    536 009   61 810    759 989
             juvenilní       1 851      42 305      1 785      49 855

Přestože se biologická léčba neustále rozšiřuje a do praxe přicházejí stále další a další přípravky, není vhodná zdaleka pro všechny pacienty. Indikační kritéria, při jejichž splnění může být hrazena z veřejného zdravotního pojištění, stanovuje Státní ústav pro kontrolu léčiv a pojišťovny je musí respektovat.

Některé pacientské organizace opakovaně žádají, aby byla tato moderní léčba dostupnější pro více nemocných, tedy aby indikační kritéria byla volnější. VZP tyto připomínky aktivně řeší a s dodavateli se snaží dojednat přiměřené podmínky úhrady. Prioritou pojišťovny je zajistit komplexní léčbu a její dostupnost pro všechny pacienty indikované k léčbě.

Počty klientů VZP s artritidou a výdaje na jejich léčbu v roce 2017

  Pacienti Náklady (v tis. Kč)
Praha 21 747 208 768
Středočeský kraj 23 557 192 966
Jihočeský kraj 13 172 105 703
Plzeňský kraj 11 218 79 430
Karlovarský kraj 7 574 53 940
Ústecký kraj 20 011 136 740
Liberecký kraj 13 212 72 799
Královéhradecký kraj 12 005 68 740
Pardubický kraj 13 755 73 626
Kraj Vysočina 13 442 100 369
Jihomoravský kraj 31 215 214 417
Olomoucký kraj 10 847 58 945
Moravskoslezský kraj 15 366 147 428
Zlínský kraj 17 793 99 210
CELKEM 224 914 1 613 081